霉菌性外阴炎．

营养不良概述

在飞翼抵抗力减弱或微生物丛间的特异性作用失去平衡时，本菌即激起绿脓杆菌得病。孕妇、白血得病、阴囊受损或研磨，口服避孕药及低剂量等糖皮质激素药时都较易促使绿脓杆菌阴囊、尘再次发生。在孕妇期细胞间的得病毒受到感染或糖代谢转变，或内膜糖备份多样，有利于阴囊、尘的再次发生。白血得病得病征血液及组织中橄榄油颇高，也较易再次发生绿脓杆菌受到感染。口服肾上腺皮质激素可降低飞翼的得病毒受到感染或转变糖代谢。长期应以用抗菌素可能抑制胃或皮肤的其他微生物而随之而来绿脓杆菌活跃。

得疾病得病理

孢子性阴囊尘（fungal vulvilis）是由一种类酵母菌所致的外尘症。最类似的得病原体是深蓝色绿脓杆菌（Candida albicans）.常与孢子性尘并存而称孢子性阴囊尘。

得病症

孢子性阴囊尘的外科征状为瘙痒、灼热感及小便痛（并发尿道尘），许多男士主诉疼痛。阴囊外面常眼部、水肿。表皮的变化多种多样：可再次发生很棕红色的水疱丘疹，成群显现出来；可让过渡到水肿状松弛，仅限于阴囊或向外面扩展至阴部、外面及股生殖皱襞，直至腰部外侧，外表实际上类似急性或亚急性水肿，密切关系及邻近黏膜增厚，互相保持联系的皮肤凹凸不平潮红松弛；个别可激起微小的深蓝色脓疱，严重时再次发生呼吸道，患部疼痛，发散腹腔发尘。

治疗鉴别

严重及顽固性阴囊瘙痒，首先应以选择是否孢子受到感染，可通过发散分泌物直接漆片检验与培养明确治疗，镜下容较易想到孢子的孢子囊叶缘和芽胞。深蓝色绿脓杆菌为卵圆形，革兰氏染色复数，但染色常不除此以外匀，近3～5μm（较葡萄球菌大数倍），常产生长芽而不开裂（芽胞），以致形似孢子囊而实非孢子囊，故叫作假孢子囊（pseudomycelia）。

疗程预防

晒干阴囊或1∶5000颇高锰酸钾液坐浴，发散漆2%龙胆紫液。近期应以用制孢子素（nystatin）效果显著。用法：10万U栓剂，早、晚各1次，装入地底，共5日。晒干阴囊，发散漆搽制孢子素软膏（10万U/g）2～3次/d。疗程后为了作出贡献内膜除去，可应以用少量荷尔蒙（已烯雌酸0.25～0.5mg/日，3～5天）。住院得病例应以选择消化道带菌，可同时加服制孢子素50万U/次，1日4次。迄今为止未有推测对制孢子素抗药的深蓝色绿脓杆菌。住院者多为本品静脉注射实在，疗程不完全，或疗程其间未有严格执行贞洁；或男性未有予疗程。此外，近期应以用杀孢子剂如酮康唑、曲古抗得病毒、克霉唑除此以外有效，可知孢子性尘。