肠道子宫内膜异位症：不一样的彗尾尾征

阴道内膜异位症可细菌感染排泄、腹腔阴道陷凹及宫在骶韧带，但这些深部伴生型阴道内膜异位症无法经基本上二维MRI简洁说明了。早学术研究证明，某些辅助技术及新型MRI技术可提升排泄阴道内膜异位症的查出率，如充分的胃排泄准备、及腹腔放置凝胶优化透声窗以及建模MRI等。

来自美国的 Benacerraf 等未有使用上述方式，而是采用基本上病灶MRI测定的方法，分析对排泄阴道内膜异位症结膜的查出潜能，其学术论文发备注在 2015 年 3 月初的 J Ultrasound Med 杂志上。

笔记回顾性搜集了 2011 年 1 月初到 2013 年 12 月初间行病灶MRI测定并最终医学胃癌为排泄和/或腹腔阴道陷凹普遍存在深部阴道内膜异位症的所有胃癌。受检病患者首先基本上经腹MRI测定，先经MRI测定。

测定过程中，基本上扫查腹腔阴道陷凹及排泄可能，并经浸没手动推移阴道颈以分析阴道商业活动度。详细描述肺部结膜；也、形柱状、一般来说、血供及阴道商业活动度，并基于以上统计数据病因排泄阴道内膜异位症（备注 1），其中MRI病因被选为腹水包括与阴道颈前方、阴道下部常以与毗连的肺部口部性硬化以及阴道商业活动 度减偏更高或缺少。

若肺部唯口部性硬化以及腹腔阴道陷凹唯蜂窝的胃癌，即使其他测定提示阴道内膜异位症也被剔除全都。非常少平庸有腹腔阴道陷凹蜂窝但唯肺部口部性硬化的胃癌亦被剔除。MRI牙医测定时不一定提早察觉到病患者既往之外科手术可能或医学病史。

肺部局部口部性硬化结膜总长方形梭型或纺锤柱状硬化结膜一侧总长方形总长条形柱状；也，相似木星叉结膜边界不规则实性，乏血供MRI测定经常以伴有瘙痒结膜附近上会以伴有结构蜂窝常以细菌感染腹腔阴道陷凹，致使结膜与阴道颈前方蜂窝

备注 1 排泄阴道内膜异位症的MRI平庸

学术研究有 35 例病患者符合被选为常规，其中 14 名病患者经之外科手术证实为阴道内膜异位症并细菌感染肺部及腹腔阴道陷凹。其中，肺部结膜平庸为边界不规整的口部柱状或圆柱柱状结构，总长方形实性偏更高；也，实质上乏血供或无血供（绘出 1B）。同时，大部分结膜一口可见「木星叉 」南征（绘出 1～5）（编者注：请看缩放注意此「木星叉南征」与想象中「木星叉南征」的区别）。

此之外，由于阴道附近一个组织国际上蜂窝，当浸没放置阴道颈并对其施加一定推力时，阴道在病灶的商业活动度下降甚至消失，即所谓翻转南征阴性。

绘出1 A：声像绘出说明了肺部口部柱状结膜（圆点），整个肺部与阴道普遍存在国际上的蜂窝，腹腔阴道陷凹短时间的结构已被破坏；B：彩色超声MRI提示结膜内唯血流信号原产；Uterus：阴道；Bowel：肠管

绘出 2 腹腔阴道陷凹纵切面声像绘出说明了阴道颈（Cervix）前方的阴道内膜异位症结膜，稍短圆点简述结膜总长方形类圆形，总长圆点简述结膜叉部，类似与木星叉；绘出中可见结膜与阴道阴道腹腔陷凹（CDS）常以与连

绘出3 声像绘出简述为经后双塔说明了的阴道颈最远口纵切面：可见细菌感染腹腔乙柱状结肠前壁的实性口部都为结膜（测标简述），其远口可见同时可见「木星叉 」都为南征像，腹腔阴道陷凹短时间结构因国际上蜂窝而说明了不清

绘出4 A：声像绘出简述为经后双塔说明了的腹腔阴道陷凹前方的斜切面：缩放说明了出阴道内膜异位症结膜总长轴，其一口总长方形细圆柱柱状「木星叉 」南征像（总长圆点）；稍短圆点简述为结膜座落乙柱状结肠前壁与阴道颈后部之间；B：肺部结膜（测标简述）

绘出5 腹腔阴道陷凹横切面声像绘出说明了排泄阴道内膜异位症结膜：绘出中稍短圆点附注座落前方的结膜口部，总长圆点简述结膜的「木星叉 」 都为南征像；整个结膜与阴道颈前方蜂窝，浸没推压阴道颈时，阴道颈不移动，即翻转南征阴性

笔记指出，排泄阴道内膜异位症的MRI平庸不同于克罗恩病、肺部淋巴瘤及细菌感染整个肺部的败血症等其他排泄疾病，其偏更高；也、乏血供以及实质上木星叉南征等特点可作为鉴别依据。另之外，阴道翻转南征阴性虽非阴道腺肌症所特有，非常少备注明阴道附近支持结构普遍存在国际上蜂窝（绘出 3），但若MRI同时推断出有典型偏更高；也、乏血供、伴木星叉南征口部时，可提示普遍存在深部伴生的阴道内膜异位症。

笔记还谈到，卵巢之外阴道内膜异位症的测定上会以使用 MRI，然而经MRI测定对于深部伴生型阴道内膜异位症测定也同都为具备更高敏感性和依赖性。对病灶瘙痒或怀疑阴道内膜异位症的病患者，MRI应当作为正因如此。然而，基本上病灶MRI测定并没法推断出所有阴道内膜异位症，操笔记应当有途径扫查病人的腹腔及乙柱状结肠肺部、腹腔阴道陷凹及阴道商业活动度，并可对触痛明显处顺利进行有针对性的MRI测定，从而提升病因潜能。

本组学术研究中，虽然胃癌数较少，但笔记通过学术研究推断出，在无需其他辅助技术可能下，基本上经MRI测定同都为可较好病因排泄阴道内膜异位症。笔记认为，排泄阴道内膜异位症以往经基本上MRI测定查出率偏更高的原因在于，测定中很难基本上分析排泄可能及阴道商业活动度。因此，笔记旨在通过该学术研究建议，将排泄、腹腔阴道陷凹可能及阴道商业活动度分析纳入病灶扫查规范中，从而提升病患者结膜查出率。

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总编辑： 更高瑞秋