更年期前后月经紊乱怎么办

月经来潮是由于在卵巢分泌的雌激素的作用下，子宫内膜进行周期性增生和脱落，引发子宫出血而产生的。进入性成熟期的女性月经周期1般为28～30天，也能够提早或延后几天(1般不超过7天)，行经期3～7天不等，月经量平均在60ml左右。进入更年期后，卵巢的功能逐步衰退，卵巢内**的育卵能力及卵泡的发育能力都下降，对垂体的反馈作用减弱，分泌的雌激素的量逐步减少。为了保持卵泡的进1步发育，垂体不能不分泌更多的促卵泡生成激素和促黄体激素，此时卵巢还能排卵，但无排卵性周期增多，并终究停止排卵。

由于更年期卵巢分泌的性激素已不能保持子宫内膜生长，导致子宫内膜脱落，引发月经紊乱。更年期月经紊乱主要有以下3种情况。

经量逐步减少月经周期愈来愈长，由原来的28～30天行经1次逐步延长为2～3个月，或更长的时间。经量逐步减少，经期逐步缩短，以致绝经。在更年期女性中，这是1种比较常见的情况。

月经突然停止有极少数的更年期女性会出现在月经周期1直正常的情况下，月经突然停止12个月以上，即突然绝经。由于卵巢的功能是逐步衰退的，所以，突然绝经的情况很少产生。

不规则变化有的更年期女性会出现月经量过量，行经期延长，月经周期变得不规则，推延或频发;也有的经量虽然不多，但淋漓不尽，延续很久;有的乃至出现延续性阴道出血或阴道大出血。经过1段时间后，才进入绝经期。

1般来讲，更年期女性月经紊乱也属于正常的生理现象，不会影响到健康，也不需进行医治。但常常更年期也是宫颈癌、妇科肿瘤或其他器质性疾病的多发期，如果不进行相干的检查，很容易会把这些疾病引发的阴道不规则出血，误认为是更年期绝经的方式，而不进行医治，贻误了病情。

所以，当更年期女性出现不规则的子宫出血时，除应及时进行妇科检查及全身检查外，还应做阴道宫颈涂片或诊断性刮宫和内分泌检查，必要时还要做腹部、盆腔超声检查或子宫输卵管造影、盆腔镜、宫腔镜等检查。在排除宫颈癌、子宫内膜癌及其他器质性病变后，方可放心。

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