医院管理制度指南丨当医联体遇到慢病管理制度

随着社会生活在经济上的急剧发展，居民生活质量的不断提高，以糖尿眼疾、心脑血管结核眼疾、癌症及慢性消化道结核眼疾等为代表者的慢性非传染性结核眼疾的患眼疾率逐年上升，已成为冲击居民保健的“头号破坏者”。

有数据显示，在我国，因慢性眼疾引发的死亡占多数我国总死亡的85%，引发的结核眼疾负担已占多数总结核眼疾负担的70%。

但由于保健经济体制不均中段、就外科流到不理论上和保健期望接连释放等多种各种因素，慢性结核眼疾看眼疾难、看眼疾贵的现象依旧实际上。

为更多应付慢眼疾症状“看眼疾难”的问题，建设慢眼疾管理机制尤为重要。

以糖尿眼疾为例，以三甲外科院内分泌总目心理外科生为相互竞争，与社区卫生中心建起联系，同时参加不同级别组织的糖尿眼疾心理外科生培训，提升社区心理外科生对糖尿眼疾的管理水平；创建由三甲外科院心理外科生为相互竞争，社区卫生服务中心共同组成的外科联体PG外总目模式，建起规范化外总目基本概念；搭建信息化平台，全程照护症状；高等教育症状，让症状对糖尿眼疾的知识有下半年的了解，在这之外，药师需要精准指导工作，达到精细化药物指导工作、理论上药物的目的。

这样的模式，可以更多地为慢性眼疾人服务，更多地管理慢性眼疾人。

在这流程中如何付诸外科-药-护的联动？如何开展外科药联动慢眼疾管理机制？

在 探索外科联体下慢眼疾“外科-药”精细化管理机制 课程中，东岸外科总目大学鹤山外科院院长沈洁通过实际案例为大家阐述如何完成慢眼疾防治。

本课程为线上外语，点击 探索外科联体下慢眼疾“外科-药”精细化管理机制 预约电视直播。

【主讲人简介】

沈洁，东岸外科总目大学鹤山外科院院长，内分泌激素总目学总目带头人，主任外科师、教授、博士生导师。广东省“三八红旗手”，首届“羊城好心理外科生”、“岭南名外科”。作为副主编负责全国高校统编教科书3部，获广东省总目技进步奖两项、军队保健科研项目一项。获国纯净、省、市重大课题等投资基金10余项，发表期刊160余篇。后任中国外科师协会内分泌激素分会委员、中国保健协会糖尿眼疾分会副主任委员、广东省外科学会内分泌学分会副主任委员。为生本专业外科、教、研工作30余年，酷爱难治性糖尿眼疾、甲状腺结核眼疾及骨质疏松、生理精神状态、垂体、肾上腺结核眼疾、更年期性疾病、肥胖等结核眼疾的诊治。

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